大家认为的脂肪肝是什么？是肝脏表面包着一层油脂，靠减肥就会没事吗？

不对！脂肪肝全称脂肪性肝病，是指肝细胞脂肪过多贮积和脂肪变性为特征的临床病理综合征。

正常人肝脏中只含有少量的脂肪，脂肪含量在3%-5%；

当脂肪含量占肝重的5%～10%时，肝细胞就会脂肪变性，此时属于轻度脂肪肝；

当脂肪含量占肝重10%～25%，属于中度脂肪肝；

当脂肪含量占超过25%时，则属于重度脂肪肝。

现如今，我国现成人脂肪肝患病率已超过25%，就是每4个中国成人中，就有一个患有脂肪肝。脂肪肝已取代病毒性肝病成为中国乃至全球的第一大肝脏疾病。

脂肪肝的演变过程通常分为4种阶段，具体是脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化、肝癌。

部分脂肪肝患者反复肝功能异常合并甲胎蛋白升高都没重视，继续饮酒、熬夜等等，年纪轻轻结果确诊了肝癌才追悔莫及，带来了莫大的遗憾。

对于平时有吸烟和饮酒习惯的脂肪肝患者来说，烟酒是继续还是要戒除？

问到医生，医生的建议一定是劝患者戒烟戒酒的。

那么，偶尔一次的少量带酒精的饮料要紧吗？逢年过节亲友递来的几根烟会让病情出现很大变化吗？

我们需要了解脂肪肝常见的不同类型，去解答对烟酒控制的要求。

脂肪性肝炎

处于炎症状态的脂肪肝属于脂肪性肝炎，无论是何种诱因引发的肝炎，这种状态下需要根据病情就诊并进行抗炎保肝治疗。

这种状态下，建议短期内严格戒酒。因为酒精的摄入可能会加重脂肪性肝炎的症状，从而加剧炎症反应，引发更重的肝脏疾病。

吸烟在这个阶段不像对戒酒的要求那样严格，但也不宜每日吸烟量过大，吸烟产生的烟雾加上长期的空气不流通也可能诱发炎症加重或病程迁延。

酒精性脂肪肝

对于肝功能正常的脂肪肝而言，通常需要区分酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。

酒精性脂肪肝是由过度饮酒，特别是长期过度饮酒引起的肝脏损害，一般有超过5年的长期饮酒史。

酒精性脂肪肝患者常常会伴有反复的肝功能异常，即使偶然的一次检查不一定提示指标明显异常，也建议这类患者戒酒。

因为长期饮酒会造成患者脂肪肝及脂代谢异常，在经常反复出现的肝炎状态加上继续长期饮酒的情况下可能会有导致酒精性肝硬化的可能，可谓得不偿失。

非酒精性脂肪肝

非酒精性脂肪肝作为目前我国最常见的脂肪肝类型，通常与高脂血症、高胆固醇血症、高尿酸血症及高血压、糖尿病等慢性代谢性疾病相关，也属于一种代谢紊乱综合征的表现。

那么对于不同程度的非酒精性脂肪肝及代谢紊乱，就有着不同的关于烟酒方面的建议。

对于合并高血压、冠心病、颈动脉斑块的非酒精性脂肪肝患者：

必须严格戒烟、限制饮酒、尽快戒酒，因为这些病症在一定程度上可能随时诱发严重心脑血管疾病（如中风、脑梗、心梗等），而吸烟和大量饮酒均为诱发疾病甚至致死的因素之一。近年来常被报道的中年猝死的案例中就不乏其数。

对于合并高尿酸血症、胆囊息肉、胆囊结石、胃肠溃疡等的非酒精性脂肪肝患者：

建议严格戒酒、限制吸烟或尽快戒烟。因为这类患者受到酒精对消化和代谢的影响更为严重，导致胆、肾等其他相关器官和肝脏一同受累，继续饮酒可能诱发严重的痛风、胆囊疾病甚至胃癌肠癌等疾病。

还需注意的是，有些脂肪肝患者常年烟酒应酬，感染幽门螺旋杆菌且迁延不愈或反复发作，偶有乏力、胃部不适、反酸疼痛或口苦口气等症状也未加重视，仍继续吸烟酗酒。在这样的情况下，更易出现胃肠道问题，严重的甚至发现肝癌或胃肠道肿瘤，威胁生命，这告诫患者需要时刻警醒。

脂肪肝怎么改善

酒精性和非酒精性脂肪性肝病属于不良生活方式相关的慢性肝病，需长期综合治疗，合理膳食、戒烟限酒、体育锻炼、保持良好心态、谨慎用药是治疗脂肪肝的基本方法。

去除病因和危险因素，如坚持戒酒、停用可疑肝毒药物或脱离接触肝毒物质、减少体重和腰围，可使单纯性脂肪肝完全消退，并可促进肝脏炎症损伤和纤维化的缓解。

对于并存高血压、高血脂、高血糖等代谢紊乱的脂肪肝患者，还要根据相关指南选用降血压、调血脂、降血糖等药物防治代谢和心血管并发症。

服用酉神1号对辅助改善酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝也有帮助。

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结果证实，服用火龙果发酵原浆患者的中医症证候、BMI指数以及低密度的脂蛋白改善情况从数据上看优于对照组，对非酒精性脂肪患者在中医症证候、BMI指数以及低密度的脂蛋白方面有较好的改善作用。

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